بررسی قدرت تشخیصی آزمایش تجزیه ادرار در عفونت های ادراری کودکان
نویسندگان
چکیده
سابقه و هدف: عفوت ادراری یکی از شایع ترین بیماری های عفونی باکتریال در کودکان است و تشخیص به موقع، نقش مهمی در پیش گیری از عوارض ثانویه آن دارد. روش انتخابی تشخیص عفونت ادراری کشت ادرار است، ولی اعتبار آزمایش تجزیه ادرار به عنوان یک آزمون غربال گری مورد بحث است. مطالعه حاضر به منظور تعیین قدرت تشخیصی آزمایش تجزیه ادرار برای تشخیص عفونت ادراری، در بیمارستان های شهید فهمیده و رازی کرمانشاه در طی سال های 78-1377 انجام شد.مواد و روش ها: این مطالعه به صورت تحلیلی از نوع مقایسه آزمون ها بر روی بیماران مشکوک به عفونت ادراری انجام شد. بیمارانی وارد مطالعه شدند که 72 ساعت قبل از مراجعه آنتی بیوتیک دریافت نکرده و قادر به جمع آوری ادرار به روش مید استریم باشند. هرنمونه ادرار علاوه بر کشت ، از نظر تعداد لکوسیت و باکتری در هرشان میکروسکوپی و وجود خون، پروتیین و نیتریت با نوار ادرار از نوع behring آلمان بررسی شد. معیار مثبت برای کشت، وجود باکتری با تعداد کلنی بیش از 105 در نظر گرفته شد. در تجزیه ادرار، باکتری به هر تعداد و لکوسیت بیش از 5 عدد در یک شان میکروسکوپی و وجود پروتیین +1، خون +1 و نیتریت مثبت در نوار، مثبت در نظر گرفته شد. در نهایت هر کدام از شاخص ها با کشت ادرار مقایسه و میزان حساسیت و ویژگی، ارزش پیش بینی مثبت و منفی هر شاخص محاسبه شد.یافته ها: 221 بیمار شامل، 163 دختر و 58 پسر مورد مطالعه قرار گرفتند. کشت ادرار در 6/69 درصد موارد مثبت شد. میزان حساسیت و ویژگی برای لکوسیت به ترتیب 3/86 درصد و73 درصد، در مورد نیتریت 66 درصد و 3/84 درصد، پروتیین 9/56 درصد و 2/35 درصد، خون 61 درصد و 44 درصد و باکتری در ادرار 9/71 درصد و 8/71 درصد بود. نتیجه گیری و توصیه ها: نتایج این مطالعه نشان داد که بیشترین حساسیت مربوط به لکوسیت (3/86 درصد) و بیشترین ویژگی مربوط به نیتریت (3/84 درصد) است. با توجه به پایین بودن حساسیت، آزمایش تجزیه ادرار با استفاده از نوار behring یک روش مناسب برای غربال گری نمی باشد.
منابع مشابه
ارزش آزمایش کامل ادرار درتشخیص عفونت ادراری کودکان
مقدمه: با توجه به شیوع نسبتاً بالا و عوارض جبران ناپذیر عفونت ادراری دراطفال، تشخیص سریع و درمان به موقع آن از اهمیت بالایی برخوردار است ولی دستیابی به پاسخ کشت ادرار حداقل به 48 ساعت زمان نیاز دارد. هدف از این پژوهش تعیین ارزش پیش بینی کننده یافته های آزمایش ادرار (U/A) در تشخیص عفونت ادراری است. روش کار: در این مطالعه توصیفی پرونده 59 بیمار تب دار،30 بیمار با کشت ادرار مثبت و 29 بیمار با کشت ا...
متن کاملارزش آزمایش کامل ادرار درتشخیص عفونت ادراری کودکان
مقدمه: با توجه به شیوع نسبتاً بالا و عوارض جبران ناپذیر عفونت ادراری دراطفال، تشخیص سریع و درمان به موقع آن از اهمیت بالایی برخوردار است ولی دستیابی به پاسخ کشت ادرار حداقل به 48 ساعت زمان نیاز دارد. هدف از این پژوهش تعیین ارزش پیش بینی کننده یافته های آزمایش ادرار (u/a) در تشخیص عفونت ادراری است. روش کار: در این مطالعه توصیفی پرونده 59 بیمار تب دار،30 بیمار با کشت ادرار مثبت و 29 بیمار با کشت ا...
متن کاملبررسی اسکارکلیه در کودکان دچار عفونت ادراری و برگشت ادرار از مثانه به میزنای
چکیده مقدمه: اسکار پیلونفریت حاد شایع‌ترین علت بیماری یک‌طرفه پارانشیم کلیه است که قادر است در نهایت به ایجاد فشار خون بالا، عیب عملکرد کلیه و نارسائی مزمن کلیه بیانجامد. لذا نظر به اهمیت تشخیص و درمان عفونت‌های ادراری در کودکان و نقش برگشت ادرار از مثانه به حالبvesicoureteral reflux)) به عنوان عامل مستعدکننده در ایجاد اسکار کلیه، این بررسی انجام شد. هدف: بررسی اسکارکلیه در کودکان دچار عفون...
متن کاملبررسی قدرت تشخیصی NAG ادرار در پیلونفریت حاد کودکان در بیمارستان مفید در سال 1385
سابقه و هدف: عفونت ادراری یکی از شایع ترین بیماریهای باکتریال در میان کودکان است که شیوع آن در دختران 7 ـ 5 % و پسران 6/1-1 % میباشد . از عوارض پیلونفریت حاد میتوان به انتشار عفونت در بدن (Urosepsis)، تشنج متعاقب تب بالا ، نارسایی کلیه و نیز افزایش فشار خون ثانویه به اسکارهای کلیوی (Pyelonephritic Scaring ) اشاره نمود. هدف از انجام این مطالعه تعیین حساسیت و اختصاصی بودن پروتئین NAG ادرار در تشخ...
متن کاملبررسی رابطه هیپرکلسیوری ایدیوپاتیک کودکان با هماچوری، سنگ های کلیه و مجاری ادرار و عفونت های مکرر ادراری
In order to evaluate the role of idiopathic hypercalciuria (IH) in causing hematuria, nephrolithiasis and recurrent urinary tract infections we studied two groups of children for idiopathic hypercalciuria. 1) Patients group: children with hematuria, nephrolithiasis and recurrent urinary tract infections (n=452). 2) Control group: children with no urinary tract problem (n=100). In control group ...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی زنجانجلد ۱۱، شماره ۴۳، صفحات ۳۷-۴۳
کلمات کلیدی
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023